От чего зависит красота женской груди?
Счастливый блеск в глазах женщины во многом зависит от состояния ее здоровья. Но порой за чередой важных дел мы совершенно неоправданно забываем о себе… Специалисты МЦ «Асклепий» в очередной раз призывают женщин Приморья обратить внимание на свое здоровье и при необходимости посетить кабинет врача. Наш собеседник – врач рентгенолог-маммолог, врач ультразвуковой диагностики, ведущий специалист МЦ «Асклепий» Владимир Дмитриевич Югай.

Помолодел ли РМЖ и какие рекомендации вы можете дать в плане прохождения исследований груди?
Мне бы не хотелось говорить о неутешительных цифрах статистики, поэтому скажу кратко: да, к сожалению, заболевание помолодело, и в целом заболеваемость растет. Но хорошая новость заключается в том, что путем регулярного скринингового обследования можно выявлять данное заболевание на столь ранних стадиях, когда достижения современной медицины позволяют добиться полного выздоровления у 95-97% пациентов. На сегодняшний день на базе нашего медучреждения создан «Центр диагностики, лечения и профилактики заболеваний молочной железы», где трудятся доктора высочайшего класса, все усилия которых направлены на помощь женщинам всех возрастов.
Возрастные изменения груди – это плавный и постепенный процесс.
Традиционно в нашей стране считается, что до 40 лет нужно выполнять УЗИ молочных желез, а после наступления этого возраста необходимо прибегать к профилактическому маммографическому исследованию груди один раз в два года. В целом, это верная тактика. Но я не был бы столь категоричен. С 30 до 50 лет в структуре молочной железы происходит замещение железистой ткани жировой, это нормальный физиологический процесс. И, чем больше жировой ткани содержится в железе, тем более информативна становится маммография и менее информативно УЗИ. Но этот переход не происходит одномоментно. Возрастные изменения груди – это плавный и постепенный процесс. Причем в некоторых случаях возрастные границы весьма размыты, и окончательное перемены могут завершаться только в 50, а то и в 55 лет. Поэтому зачастую одновременно требуются оба метода обследования – и маммография, и УЗИ. Такая практика принята во всех развитых странах мира.
Женская грудь – очень нежный и уязвимый орган, к диагностике которого необходимо подходить с особой щепетильностью и тактичностью. Количество родов, грудных вскармливаний, прием гормональных препаратов, и даже вес и телосложение женщины влияют на то, как будет изменяться ее грудь. Как специалисту мне важны мельчайшие детали в ходе обследования, поэтому если на маммографии, ввиду например повышенной плотности молочной железы, не просматривается даже 5-10% ткани, я принимаю решении о назначении дообследования тем или иным дополнительным методом диагностики. Как врач, я несу ответственность за пациента, и должен быть полностью уверен в том, что достоверно оценил ситуацию.
Какое оборудование представлено в МЦ «Асклепий»?
Какие условия обеспечивают наилучшую диагностику?


Цифровой маммограф итальянской фирмы Giotto с CR системой обработки изображения - особая, неоспоримая гордость клиники. Это новейшая специализированная маммографическая установка от мирового лидера в области цифровой маммографии, позволяющая распознавать самые незначительные отклонения от нормы в тканях молочной железы. Ее основное отличие от широко представленных в городе полноформатных цифровых маммографов состоит в том, что в ней используются специальные высокочувствительные пластины в качестве приемника изображения, и таким образом достигается разрешение изображения гораздо более высокого уровня.
Изображение не сразу поступает на монитор, а первоначально обрабатывается системой компьютерной радиографии (CR) и лишь затем появляется на экране. Это не совсем удобно для рентгенолога, поскольку приходится переставлять пластины, вместо того, чтобы нажать одну-единственную кнопку и сразу начать описание снимка, но по факту это стоит того. Лучшая визуализация изображений и исключительная точность - являются гарантией правильной постановки диагноза. Высокая разрешающая способность CR-систем сегодня официально подтверждена всеми ведущими специалистами в области маммографии.

Не так давно наш город посетил известный врач онколог-рентгенолог, д.м.н., член Европейского общества радиологов, ведущий специалист России в области диагностики молочных желез, профессор Галина Петровна Корженкова, которая тоже подтвердила мои слова. CR-система обладает непревзойденными диагностическими возможностями и на сегодняшний день фактически не имеет аналогов. На уровне Приморского края – мы единственное медицинское учреждение, предоставляющее диагностику такого класса.
Преимуществах обследования при помощи маммографа
Маммограф Giotto позволяет выявлять злокачественные образования и другие заболевания молочных желез на самых ранних стадиях и осуществлять стереотаксическую биопсию самых мелких новообразований. Проводить исследование женщинам как с очень маленькой, так и с крупной грудью.
Помимо стандартной обзорной маммографии, мы выполняем дополнительные снимки в нестандартных проекциях, прицельные снимки с увеличением, контрастные исследования протоков молочной железы. Также мы можем делать снимки в самых разных положениях, что особенно важно в целях обнаружения образований в труднодоступных местах. Метод позволяет обнаружить, в том числе, непальпируемые образования, которые не видно во время стандартного осмотра.
Кроме того, мы выполняем предоперационные маркировки образований, нуждающихся в удалении. В этом случае аппаратом самостоятельно вычисляются координаты и ставятся маркеры, по которым в дальнейшем ориентируются хирурги.
К достоинствам цифровой маммографии можно отнести возможность автоматизированного ведения архива, что крайне важно для сравнения полученных ранее результатов с повторными снимками. Это очень значимо и для пациентов, так как сегодня многие наблюдаются и в России, и за рубежом, - соответственно, оперативно отправить качественные снимки врачу из другой страны/региона можно в самые кратчайшие сроки. При утере снимков их можно легко восстановить из нашей базы данных.
Какое еще оборудование используется для проведения диагностических манипуляций?
Все аппараты лучевого отделения центра, будь то магнитно-резонансный томограф, позволяющий досконально изучить любую из систем организма и обнаружить патологический процесс в самой ранней стадии, или современный УЗИ-аппарат, с помощью которого можно детально обследовать молочную железу, - все это высокотехнологичное оборудование последнего поколения.
УЗИ, представленное ультразвуковой системой эксперт-класса марки Toshiba, позволяет оценить размеры, структуру тканей, наличие и характер патологических образований в молочной железе и подмышечной области, оценить динамику изменений. Под контролем УЗИ-аппарата врач может взять пункцию из подозрительных образований для более предметного исследования.

В целях более глубокой диагностики мы выполняем МРТ-обследование молочных желез при помощи медицинской цифровой установки Philips Ingenia 1.5. МРТ, как правило, используется для контроля динамики лечения имеющейся патологии, оценки структуры молочной железы/импланта после проведенной пластической операции, уточнения характера неясных образований, выявленных предыдущими методами обследования.

Кто определяет дальнейший ход обследований пациента?
Перечень дополнительных диагностических мероприятий, направленных на выявление заболеваний молочных желез, определяется на приеме у врача онколога-маммолога, после тщательного сбора анамнеза и осмотра. В нашем медицинском центре УЗИ-аппарат и, маммограф находятся в шаговой доступности, что позволяет сэкономить время пациентов и обеспечивает тесную взаимосвязь между лечащим врачом-маммологом и врачом диагностом.
При этом, что касается диагностики, мы стараемся придерживаться европейского стандарта, - когда все необходимые исследования должны быть максимально сосредоточены в руках одного специалиста. Мировой опыт давно доказал, что если несколько исследований проводит один врач, то качество диагностики повышается значительно.
А когда отделение оснащено такими разными и мощными аппаратами, это позволяет не просто качественно оказать услугу и найти первопричину недомогания, но и в ряде случаев – спасти человеку жизнь. Это вопрос не только профессионализма, но и личной ответственности врача. По-другому у нас не принято. Словом, мы делаем все, чтобы помочь женщинам сохранить здоровье и красоту груди!
Милые женщины, любите себя и не забывайте заботиться о себе!

  • г. Владивосток, ул. Гамарника, 3б (ежедневно), тел.: 8 (423) 202-30-03;
  • г. Владивосток, ул. Светланская, 113 (с пн. по сб.), тел.: 8 (423) 202-30-03;
  • г. Находка, ул. Комсомольская, 40 (ежедневно), тел.: 8 (4236) 903-444;
  • г. Уссурийск, ул. Пролетарская, 69 (с пн. по сб.), тел.: 8 (4234) 31-91-60.

Сайт МЦ Асклепий: asklepiy-dv.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Made on
Tilda